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为什么各地差别比较大?关键就是看检察官是否积极努力、克服困难做好工作。适用认罪认罚程序,在审查起诉阶段实际上给检察官增加很多的工作量,包括以事实、证据、法律及有关案例教育、引导犯罪嫌疑人认罪、认罚。这一工作,以前是诉至法庭后,主要由法庭去做。同时,还须请律师参与、阅卷,共同协商,达成一致,对检察官提出的量刑建议,与嫌疑人都予认同。同时还要做好被害人方面的工作,形成谅解、认同。这些工作量大、事难。从认真贯彻国家法律、实现公正和效率、真正化解矛盾,特别是履行好检察机关职责的角度出发,最高检提出适用率要达到70%左右。经过各地的努力,目标基本达到,不少地方到2019年12月份,单月全国的平均适用率达到了80%,2020年以来平均适用率已经达到了85%。比较高的适用率是可以实现的,这是基于我国刑事案件的实际情况、结构,在司法实践中提出的合理的目标要求。
在分享精神科特色诊疗技术时,多位专家概括了包括基因检测、脑诱发电位、多导睡眠监测、体动记录、脑部影像检测、无抽搐电休克治疗、重复经颅磁刺激治疗等在内的诊疗技术。专家们认为,随着科学技术的发展,未来,闭环神经调节、肠道菌群干预、脑脊液相关治疗、机器学习和人工智能等都将为精神医学的诊疗注入“新鲜血液”。
与此同时,让慢特病患者用上新药好药,国家医保药品谈判发挥着重要作用。以肿瘤治疗用药为例,自2018年国家医保局成立以来,医保目录累计新增744种药品,其中肿瘤用药达到100种,在所有治疗领域中高居首位。比如,2019年的医保药品谈判中,信迪利单抗(达伯舒)降价64%,成为首个成功进入医保的PD―1免疫治疗药,惠及众多肿瘤患者。